모든 약에는 부작용이 있다.
약을 먹을 때 늘 걱정되는 부분이 부작용입니다. 많은 사람들의 통념과는 달리, 부작용이 없는 약은 없습니다. 보건당국이 엄격한 심사를 거쳐 승인한 약은 ‘먹어도 완벽하게 안전하다’는 의미라기보다는 ‘먹었을 때 실(失)보다 득(得)이 많다’는 의미입니다. 약을 먹는다는 건 언제나 위험성을 가지고 있습니다.
챔픽스도 마찬가지입니다. 오늘은 챔픽스가 관련된 이상 증상에 대해서 정리해보았습니다.
금단 증상 먼저 살펴보기
챔픽스를 먹지 않는 경우에도 금연은 금단 현상을 일으킵니다. 때문에 흔히 발생하는 금단현상이 무엇인지 먼저 살펴볼 필요가 있습니다. 챔픽스의 부작용과 금단현상을 구분하기가 쉽지 않을 수 있기 때문입니다.
금단 증상
금단 증상 | 지속 기간 | 증상 발생율 |
니코틴 갈망 | 2주 이상 | 70% |
식욕증가 | 10주 이상 | 70% |
불안/우울증 | 4주 미만 | 60% |
안절부절 못함 | 4주 미만 | 60% |
집중력 부족 | 2주 미만 | 60% |
초조/공격성 | 4주 미만 | 50% |
수면방해 | 1주 미만 | 25% |
현기증 | 48시간 미만 | 10% |
출처 : ASH. Stopping smoking : the benefits and aids to quitting.
생각보다 금단현상도 심각합니다. 이러한 이유로 금연은 지독하게 어려운 일입니다. 하지만 흡연의 폐해는 어떨까요? 다들 아시는 부분이니 자세한 설명은 생략하겠습니다.
챔픽스 부작용 파헤치기
다음은 챔픽스의 약품 설명서에 기재된 내용입니다.
국내 시판 후 조사 결과에서 이 약과 인과관계를 배제할 수 없는 약물 유해반응
증상 발생율 | 증 상 |
1%~10% | 오심 |
0.1%~1% | 소화불량, 복통, 변비, 구토 불면증, 수면장애, 우울증, 비정상적인 꿈, 악몽 두통, 졸림, 어지러움 피로/권태감/무력증 식욕감소/식욕부진 가려움, 발진 |
0.01%~0.001% | 구강건조증, 고창, 구강궤양, 위식도역류질환 꿈꾸기 과잉, 불안, 비정상적 사고, 자살관념, 환각 머리가 멍함, 미각이상, 실신 가슴불편함, 흉통 식욕증가 호흡곤란, 가래증가 근육통 잇몸 부종 유두 통증 |
가장 흔하게 발생하는 증상은 바로 오심입니다. 오심이란 가슴속이 불쾌하고 울렁거리며 구역질이 나면서도 토하지 못하고 신물이 올라오는 증상을 말합니다. 이와 같은 챔픽스의 이상 반응을 참을 수 없는 환자는 일시적으로 또는 지속적으로 용량을 감량할 수 있습니다.
낮은 발생률이긴 하지만 저와 같은 보통의 사람들이 보기에 "비정상적 사고, 자살관념, 환각" 등은 매우 심각한 증상으로 느껴집니다. 약품 설명서에는 아래와 같은 내용이 적혀있습니다.
경고 : 신경정신과 증상 및 자살경향성
1) 이 약으로 치료받은 환자들에서 중대한 신경정신과 증상이 보고되었다. 시판 후 조사 결과, 이 약으로 금연을 시도한 환자들에서 자살관념, 자살행동, 자살뿐만 아니라 행동이나 생각의 변화, 우울증 및 조증을 포함한 기분변화, 정신병, 공격적 행동, 환각, 편집증, 망상, 살인 관념(homicidal ideation), 적개심, 초조, 불안, 공황상태 등을 포함해 일부 중대한 신경정신과 증상의 보고가 있었다. 일부 보고된 증상들은 금연 환자들의 니코틴 금단증상에 의해 악화되었을 수도 있다. 우울증은 니코틴 금단증상일 수 있다.(중략)
이 약을 복용하는 동안 초조, 적개심, 우울한 기분, 전형적이지 않은 행동 및 사고 변화가 관찰되는 경우 또는 자살관념, 자살행동을 보이는 경우에는 즉시 복용을 중지하고 담당의사와 상의하도록 환자와 보호자에게 주의시켜야 한다.
또한 다음과 같은 사항들도 주의하실 필요가 있습니다.
교통사고, 근접(near-miss) 교통사고 및 다른 우발적 상해가 보고되었다.(중략)
운전이나 기계 작동 또는 다른 위험 가능한 활동 시 주의하여야 한다.
이 약을 복용하는 동안, 생생하거나 이상한 꿈을 경험할 수도 있음을 환자들에게 알려주어야 한다.
의사와 금연 치료 상담을 통해 이러한 이상 반응으로 인한 위험을 최소화할 수 있습니다. 특히, 정신과 질환의 과거 병력이 있다면 이를 의사에게 반드시 알려주어야 합니다.
지금까지 챔픽스와 관련된 이상 증상을 살펴보았습니다. 챔픽스로 인한 이득과 잠재적인 위험과 비교하여 신중히 판단하시길 바랍니다. 챔픽스의 효과는 지난 블로그에서 확인할 수 있습니다.
복용 3일 차 후기
어제 밤늦게까지 잠을 못 잤습니다. 평소에도 생각에 꼬리를 물 때면 잠에 쉽게 못 자는 편입니다. 어제는 유튜브를 보다가 정신을 차려보니 새벽 3시였습니다. 챔픽스 때문이라고 말하기는 어려울 것 같습니다.
아침에 일어나 간단한 식사 후 0.5mg 약을 먹었습니다. 이틀 동안 느꼈던 몽롱한 기분을 오늘은 느끼지 않았습니다.
어제와는 달리 담배 생각이 들지 않았습니다. 물에 대한 갈증인지 담배 욕구인지 분간하기 힘든 기분이 들 때면 물을 마셨는데 그러면 그 상태는 깨끗하게 해소되었습니다. 덕분에 오늘은 챔픽스 복용 후 처음으로 한대도 담배를 피우지 않았습니다. 별다른 이상 증상도 없기에 더욱 행복한 하루입니다.
여러분은 어떤 하루를 보내셨나요?
혹시, 아직도 담배를 피우시고 있나요?:)
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